Психические расстройства

Что такое психическое расстройство?

Для начала чтобы понять всю суть расстройств человека, нужно узнать что такое - это психическое расстройство.

Психическое расстройство (психическое заболевание, душевная болезнь) - в широком смысле состояние психики, отличное от нормального, здорового. Есть более частное значение этого термина в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология. Психические расстройства не следует принимать за проявление отрицательных сторон личности или черт характера. 

Противоположностью психического расстройства является психическое здоровье. Люди, умеющие приспособиться к условиям жизни и разрешать жизненные проблемы, обычно оцениваются как психически здоровые. Если же эти способности ограничены и человек не справляется с повседневными задачами в личной, семейной жизни или на работе, когда он не в состоянии достичь личных целей, то может идти речь о той или иной степени психического расстройства.

Психическое заболевание влечёт изменения и нарушения в сфере чувств, мышления, поведения, и наряду с этим, по некоторым утверждениям, почти всегда происходят изменения соматических функций организма. Создание успешных психологических и медикаментозных методов лечения возможно при сотрудничестве медицины и психологии и рассмотрении психических расстройств с различных точек зрения.

По данным ВОЗ, каждый четвёртый-пятый человек в мире имеет психическое или поведенческое расстройство. Причины многих психических расстройств до конца не ясны. Имеется ряд признаков и симптомов, при появлении которых специалисты рекомендуют обращаться за профессиональной помощью.

Классификация психических расстройств является сложным и важным вопросом. К основным принципам классификации психических расстройств относятся:

синдромологический принцип, основанный на концепции «единого психоза»,

нозологический принцип, на основании которого болезни делятся по общности этиологии, патогенеза и схожести клинической картины,

прагматический (статистический) принцип, ставший актуальным в связи с развитием национальных и международных здравоохранительных организаций.

Классификация по Международному классификатору болезней.

Психические расстройства и расстройства поведения описываются в разделе V Международного классификатора болезней 10-го пересмотра, разработанного Всемирной организацией здравоохранения (в России эта классификация принята с 1997 года):

1.1 Органические, включая симптоматические психические расстройства.

1.2 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ.

1.3 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.

1.4 Расстройства настроения (аффективные расстройства).

1.5 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.

1.6 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.

1.7 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.

1.8 Умственная отсталость.

1.9 Расстройства психологического развития.

1.10 Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте.

1.11 Психическое расстройство без дополнительных уточнений.

У пациентов с психическими расстройствами могут наблюдаться различные физические, эмоциональные, когнитивные, поведенческие и перцептивные симптомы. Например:

в плане эмоций человек может особенно сильно и несоразмерно произошедшим событиям чувствовать себя несчастным/«сверхсчастливым» или наоборот не иметь никаких адекватных чувств;

в мышлении при психическом расстройстве могут нарушаться логические взаимосвязи мыслей, проявляться крайне положительные или безмерно отрицательные суждения о других и о самом себе, может утрачиваться способность критической оценки;

в поведении человека симптомы психических расстройств выражаются в виде отклонений от принятых в обществе форм поведения (сексуальные перверсии, совершение бессмысленных движений, навязчивых действий и т. д.).

При диагностике в первую очередь проверяется наличие/отсутствие у пациента соматического заболевания. Такие косвенные признаки как отсутствие патологии внутренних органов или отличие клиники болезни от проявления соматических заболеваний говорят о возможном наличии у пациента психического расстройства.

Устойчивость к психическим расстройствам зависит от физических особенностей индивидуума и его общего психического развития. Разные люди по-разному реагируют на душевные страдания и проблемы: в то время как одни легко восстанавливаются после неудач, у других нарастают психологические нарушения.

Согласно заявлению представителя России в ВОЗ по психиатрии д.м.н. Зураба Кекелидзе, по данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством. По разным данным, 10-50 % пациентов терапевтов имеют психические расстройства, и называется следующая распространённость заболеваний среди всего населения:

депрессия - 9-20%

рекуррентное депрессивное расстройство - 5-11%

расстройство адаптации - 0,5-2,5%

дистимия - 2-6%

тревожное расстройство - 5-10%

паническое расстройство - 1,5-4%

соматоформные расстройства - 1-4%

зависимость от алкоголя - 7-8%