Hérnia diafragmática

918 Words
Hérnia diafragmática é caracterizada pela passagem de parte do conteúdo abdominal para o interior da cavidade torácica através de um defeito no diafragma ------------------------------------------------- 6 meses, se passaram esse tempo todo e eu ainda não consegui me acostumar com o fato de ter duas crianças brigando dia e noite dentro de mim, jungkook está morando comigo até achar um apartamento pra ele, James não para de querer me sabotar e espalhar fofocas sobre mim, Henry continua sendo a minha pessoa especial, na verdade esse tempo ele se tornou o meu melhor amigo, me fazendo companhia quando jungkook esta em plantão e chorando comigo vendo comedia romântica. Eu fico impressionado quando ele cisma de adivinhar o que eu to pensando e na maioria das vezes ele acerta. Me dirijo até o balcão pegando o meu próximo caso e olhando a ficha medica pelo tablet, sou surpreendido por jungkook me beijando na frente de todos e me deixando completamente vermelho. - estamos no trabalho. - falo.  - tive que esperar quase 3 anos pra poder fazer isso, agora não paro mais. - falou e eu ri. - o que tem hoje? - perguntou se referindo ao caso. - uma possível hérnia diafragmática, e você ? - perguntei. - apendicectomia laparoscópica. - falou igualmente entediado. - quer trocar? - perguntei. - não tudo bem, você não pode me dar privilégios e a minha paciente me deu biscoito. - falou e eu senti minha boca salivar. - ah não essa cara de novo não.  - ah mais só dessa vez. - fiz biquinho. - o que quer? - perguntou. - um brownie com ketchup e manteiga derretida. - falei com desejo e ele fez cara de nojo. - isso é nojento jimin. - falou. - mas e fácil de encontrar, meus filhos não vão nascer com cara de brownie. - dei mais um selinho nele. - estarei na sala de exames. Crianças vamos. -  falei para o meus residentes. [...] - Jung Cha Min, 56 anos de idade procurou o ambulatório de Cirurgia Geral,com história de desconforto em região de hemitórax esquerdo, associado à dispneia e palpitações. Os sintomas pioram com esforço e alimentação. Como antecedente,relatou queda do colo de sua mãe aos quatro anos de idade, quando se chocou com a lateral esquerda do tórax no chão,mas sem consequências. Negou alergias ou cirurgias prévias. Trouxe radiografia de tórax em que se evidenciava volumosa bolha gástrica no interior do hemitórax esquerdo, com desvio do mediastino para a direita. - terminou Chin  - e o que você acha que devemos fazer? - perguntei  - uma TC do tórax, seria viável. - falou yang. - perfeito, é exatamente isso que nós vamos fazer. - falei - vamos lá . - conversei um pouco com o paciente logo em seguida os residentes levaram ele, estava indo atrás quando encontro jungkook em minha frente com uma bolsa na mão. - foi mais difícil do que eu achei que seria. - comentou ele me entregando. - espero que ainda queira comer. - falou e eu abracei ele logo em seguida o beijando. - ainda quero e estou morrendo de fome, vou comer na sala de exames porque estou com a agenda cheia hoje.- dei mais um selinho nele observando james de longe e sai correndo para a sala de exames. [...] - então senhor jung a Tomografia de tórax revelou estômago no interior do tórax, com desvio do mediastino para a direita, ou seja traduzindo parece que seu estômago ta deslocado e tem uma bolha gástrica ai dentro, a ideia é polpar cicatrizes desnecessárias e fazer por laparoscopia. - senti uma mão em meu ombro e vi que era jungkook, pedindo para falar comigo. - bom vou pedir para aqueles bichinhos ali fazerem seu pre operatório e vamos resolver esse problema.- falei saindo da sala com jungkook. - o que foi ? - perguntei vendo sua cara de preocupado. - chegou uma paciente aqui que talvez te interesse. - disse meio receoso e eu arqueei as sobrancelhas. - Marta Park. - fazia anos que eu não ouvia esse nome e pela primeira vez eu invés de sentir raiva eu senti medo, preocupação. - cadê ela? - perguntei. - oque ela tem? - falei rápido assim que entrei na sala. -  Marta Park, 64 anos, deu entrada no pronto-socorro, com dor em região inguinocrural direita há um dia, associada a abaulamento local, sem alterações do hábito intestinal. Ultrassonografia da parede abdominal revelou hérnia femoral à direita, com conteúdo líquido, gorduroso densificado,além de conter apêndice cecal distendido por líquido. - disse jungkook. - quando é a cirurgia? - perguntei. - marquei pra daqui a 3 horas. - falou. - alguém chegou pra acompanha-la ? - perguntei e ele fez que não. - tenho uma cirurgia agora mais volto a tempo. Cuida dela por mim. - pedi antes de correr para a sala de cirurgia e terminar logo aquela hérnia . [...] Comecei a laparotomia exploradora mediana xifo umbilical, tentando fazer tudo certo para conseguir terminar a tempo. - está vendo isso ? - perguntei. - é um anel herniário em cúpula esquerda com diâmetro de 8cm, por onde passa parte do estômago. - mostrei. - o que devemos fazer? - perguntei mas não obtive resposta. - gosto da competência de vocês. - falo grosso. - vamos reduzir o conteúdo para cavidade abdominal. - falei sem tirar os olhos do paciente e fazendo enquanto estava falando. -  fio polipropileno 0 - pedi, enquanto iniciava a sutura. Deixei o dreno funcionando e assim que olhei o relógio vi que cirurgia do jungkook já tinha começado. - faça o pós operatório dele. - falei correndo e tirando as roupas no meio do caminho, subindo as escadas sem me importar.
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