Batimentos Cardíacos Duplo - Mpreg jikook.

Sutura Elástica

A combinação de terapia a vácuo e da sutura elástica pode ser uma opção ao cirurgião, para o fechamento de extensas feridas infectadas sem possibilidade de síntese primária.

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Eu estava inspirado hoje, havia conseguido comer mais do que meus bebes deixavam, pegaria mais tarde no trabalho então resolvi passear um pouco por Seul, subi em minha moto e pilotei sem um caminho certo, eu adorava sentir o vento batendo em meu rosto e o jeito como eu deitava a moto quando ia fazer alguma curva. Acabei parando em uma pequena confeitaria bem distante do centro, eu m*l havia percebido que era o lugar que eu fugia quando era pequeno, tinha uma garçonete que sempre me dava rosquinhas recheadas de graça, desci da moto e deixei o capacete no banco antes de entrar. A aparência ainda era a mesma, entrei e vi que algumas coisas haviam ficado mais modernas, fui até o balcão e fui atendido por uma menina que se parecia com ela.

- bom dia por acaso a juny esta ? - perguntei e a menina arqueou as sobrancelhas mas em seguida abaixou a cabeça. 

- desculpe acho que chegou tarde demais, minha mãe faleceu tem 7 meses, erro medico. - eu não tinha reação, ela era filha de juny e perdeu a mãe porque algum b****a não soube o que fazer.

 - eu sinto muito. - falei com meu tom de voz triste.

- eu não conheço você - falou como se me incentivasse a me apresentar.

- eu sou park jimin, sua mãe era como uma mãe pra mim - falei.

- eu não acredito você é o chimmy ? - perguntou e eu sorri de lado lembrando do apelido. - por onde andou? eu cresci ouvindo o quanto você era inteligente e forte e que você abdicou da sua familia pra fazer faculdade fora. - falou animada.

- ah é, uma longa historia, mas basicamente é isso, - cocei a nuca envergonhado.

- e o que cursou ? - perguntou e eu fiquei um pouco receoso de falar.

- medicina. - falei e a cara dela mudou, mas não me parecia de decepção ou magoa mas de dor, ela caiu no chão e eu rapidamente pulei o balcão. - onde doí ? - perguntei e ela levantou a camisa. - passou por uma cirurgia recente ? - ela concordou.

- 8 meses, hernia - falou - vou ligar pra emergência. - falei e peguei meu celular, mas ela segurou em minha mão me impedindo.

 - calma eu to aqui, vou cuidar de você, como eu cuidaria da sua mãe, eu sou o melhor cirurgião da asia você esta em boas mãos. - a calmei e ela soltou meu braço. 

Não demorou muito e já estávamos a caminho do HNS, cheguei la depois de conversar com ela e vi jungkook de prontidão.

 - Paciente do s**o feminino, de 19 anos de idade, 39kg ,hipertensa foi submetida à intervenção cirúrgica para correção de volumosa hérnia incisional em linha média e hipocôndrio direito com boa evolução no pós-operatório imediato - falei para jungkook. - possível abcesso. Ela é filha de uma pessoa muito importante na minha vida, quero você comigo se ela precisar operar. - avisei. 

jungkook drenou o abcesso enquanto eu resolvia outras coisas e logo ela já estava na cama,

- era um abcesso, jeon cuidou bem de você. - falei assim que vi ela e me sentei ao seu lado. 

- eu fiz uma cirurgia um mês antes, o medico foi muito bom eu acho, minha mãe teve um problema com o apêndice e eu insisti que fosse ele, e ele acabou cometendo um erro, a gente ganhou o processo consegui pagar as dividas da confeitaria mas perdi minha mãe e me culpo tudo dia por isso. - falou e eu segurei sua mão.

- não foi culpa sua, nós médicos somos humanos e erramos as vezes isso não quer dizer que é certo ou normal, nos meus 6 anos como medico eu matei apenas um paciente, cometi um erro, foi a dois anos, e desde então eu me culpo por isso, a emergência estava cheia e eu era o único medico de plantão, jeon ainda era um residente e não podia fazer cirurgias sem supervisão , ele sofreu um acidente bem na minha frente, precisava de uma cirurgia torácica e por mais que eu já tenha feito não era minha especialidade, não ia dar tempo de esperar a cirurgia então eu iniciei a cirurgia, ai chegou mais um paciente e eu fiquei dividido entre os dois pulando de sala em sala, logo depois chegou mais uma e eu tive que passar pro jungkook, eu estava cansado e acabei cometendo um erro mais bobo que um cirurgião poderia cometer, eu fiquei afastado e eu só conseguia pensar nele, eu era um cirurgião geral e acabei cortando uma aorta que um cirurgião cardíaco ou torácico conseguiria resolver, ele morreu bem na minha frente e eu nunca mais esqueci o olhar dele.- contei.

- e o que aconteceu? - perguntou.

- depois eu voltei ao trabalho voltei a ser o cirurgião que eu sempre fui e me especializei em cirurgia cardiológica e torácica, e agora comando dois departamentos aqui. - ela pareceu espantada e eu apenas sorri. - pode ter certeza que se ele era um bom medico ele sentiu tanto quanto, os melhores médicos do mundo já cometeram erros. - ela pareceu ficar mais calma.

Ficamos uns minutos em silencio mas ela começou a reclamar, olhei a cicatriz e vi, automaticamente chamei jungkook que rapidamente veio. 

- necrose de pele e subcutâneo com saída de secreção purulenta abundante e aumento da área de deiscência. - falei. - vamos levar você pra sala de cirurgia mas eu estarei la, ok ? - perguntei e ela concordou. - vou me preparar. - falei e sai trocando de roupa, encontrei ela na sala de cirurgia com jungkook. 

Após realizar amplo desbridamento eu e jungkook ficamos olhando para ela a espera de alguma solução para continuar essa cirurgia. 

- não conseguimos fechar. - comentou a situação.

 - já sei. - falei e ele me olhou. - curativo a vácuo com adaptação de esponjas estéreis preenchendo a ferida, transfixadas por cateter nasogástrico 18 e com o defeito coberto por campo plástico estéril adesivado. - falei e ele pareceu com duvida. - isso é bem radical e antigo mas vamos adaptar, eu sei que vai funcionar, se não fosse pela mãe dela eu nem estaria aqui, -talvez nem estaria vivo.  Pensei - vamos fazer. - comecei. 

O cateter foi conectado em dispositivo de aspiração contínua com frasco coletor. 

- vamos trocar a cada 48 horas. - falei deixando a sala.

 [...]

Após dez dias de terapia a vácuo, houve controle infeccioso e granulação completa dos bordos, porém, ainda permaneceu o defeito, o que exigiu técnica adicional para aproximação dos bordos.

- não ta evoluindo do jeito que esperávamos ainda não conseguimos fechar. - jungkook falou. - o que vamos fazer? - eu estava passando para dar uma olhada na maternidade gostava de ir ali pra pensar, olhei para a ala neo natal e pensei. 

- e se Adaptarmos tiras elásticas de borracha fixadas aos bordos da ferida para tração. - ele pensa.

- sabe que se fizermos isso e der certo vai ser um avanço cirúrgico. - falou mas eu nem, estava ligando pra isso.

 - vamos fazer. - concordou.

 [...]

- cateter pediátrico 8f. - peço - mais um. - a instrumentadora me dar e eu continuo a sutura. - naylon 2-0 - pedi e continuei suturando, 

Assim que terminei assinei alguns papeis e voltei pra ver ser Elly estava bem. 

- tivemos que fazer o uso simultâneo de terapia a vácuo e da sutura elástica, porque ainda havia exsudação na ferida e extensa área sem cobertura. - expliquei. - isso já havia dado certo outra vez? - perguntou.

- você é a primeira paciente no mundo todo que já fez isso.- sorrio.

- então eu te conheço em menos de 15 dias e você já usa meu corpo como cobaia? - brincou e eu concordei.

- vamos trocar o curativo a cada 72 horas, em pouco tempo já estará bem. - falei e assim que ela concordou eu me retirei.

[...]

O curativo foi trocado a cada 72 horas e, na ocasião. Na medida em que as porções superior e inferior da ferida foram aproximadas, utilizou-se fio de mononylon 3-0 para síntese, que ocorreu por completo após 39 dias de tratamento, sem necessidade de retalho ou enxerto.